Öz Değerlendirme
12 Ocak 2026

2025  YILI  KASIM AYI ÖZ DEĞERLENDİRME


AYLAR(1.-2. PERİYOD)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

TETKİK GÖREVLİLERİ

BÖLÜMLER

TESİS YÖNETİMİ

 

 

 

 

 

 

 

 

/

X

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

/

 

 

 

İrfan ÖNAL (Kalite Yönetim Direktörü) Ekip Başkanı

Nefize Çolak (SBHM, Enfeksiyon Hemşiresi)

Nalan MUHTAR ( Verimlilik Birim Sorumlusu)

OTELCİLİK HİZMETLERİ

 

 

 

 

 

 

 

 

/

X

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

/

 

 

 

İrfan ÖNAL (Kalite Yönetim Direktörü) Ekip Başkanı

Nefize Çolak (SBHM, Enfeksiyon Hemşiresi)

Nalan MUHTAR ( Verimlilik Birim Sorumlusu)

Muazzez Durmuşkaya (Eğitim Hemşiresi )

BİLGİ YÖNETİMİ SİSTEMİ

 

 

 

 

 

 

 

 

/

X

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

/

 

 

 

İrfan ÖNAL (Kalite Yönetim Direktörü) Ekip Başkanı

Nefize Çolak (SBHM, Enfeksiyon Hemşiresi)

Nalan MUHTAR ( Verimlilik Birim Sorumlusu)

MALZEME CİHAZ YÖNETİMİ

 

 

 

 

 

 

 

 

/

X

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

/

 

 

 

İrfan ÖNAL (Kalite Yönetim Direktörü) Ekip Başkanı

Nefize Çolak (SBHM, Enfeksiyon Hemşiresi)

Nalan MUHTAR ( Verimlilik Birim Sorumlusu)

ATIK YÖNETİMİ

 

 

 

 

 

 

 

 

/

X

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

/

 

 

 

İrfan ÖNAL (Kalite Yönetim Direktörü) Ekip Başkanı

Nalan MUHTAR ( Verimlilik Birim Sorumlusu)

Muazzez Durmuşkaya (Eğitim Hemşiresi )

TIBBİ KAYIT VE ARŞİV HİZMETLERİ

 

 

 

 

 

 

 

 

/

X

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

/

 

 

 

İrfan ÖNAL (Kalite Yönetim Direktörü) Ekip Başkanı

Nefize Çolak (SBHM, Enfeksiyon Hemşiresi)

Nalan MUHTAR ( Verimlilik Birim Sorumlusu)

DIŞ KAYNAK KULLANIMI

 

 

 

 

 

 

 

 

/

X

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

/

 

 

 

İrfan ÖNAL (Kalite Yönetim Direktörü) Ekip Başkanı

Nalan MUHTAR ( Verimlilik Birim Sorumlusu)

Muazzez Durmuşkaya (Eğitim Hemşiresi )

GÖSTERGE YÖNETİMİ

 

 

 

 

 

 

 

 

/

X

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

/

 

 

 

İrfan ÖNAL (Kalite Yönetim Direktörü) Ekip Başkanı

Nalan MUHTAR ( Verimlilik Birim Sorumlusu)

Muazzez Durmuşkaya (Eğitim Hemşiresi )

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

HAZIRLAYAN

 

KALİTE BİRİMİ

KONTROL EDEN

 

KALİTE YÖNETİM DİREKTÖRÜ

ONAYLAYAN

 

BAŞHEKİM

 

 



















































AYLAR(1.-2. PERİYOD)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

TETKİK GÖREVLİLERİ

BÖLÜMLER

TRANSFÜZYON HİZMETLERİ

 

 

 

 

 

 

 

 

/

X

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

/

 

 

 

İrfan ÖNAL (Kalite Yönetim Direktörü) Ekip Başkanı

Nefize Çolak (SBHM, Enfeksiyon Hemşiresi)

Nalan MUHTAR ( Verimlilik Birim Sorumlusu)

RADYASYON GÜVENLİĞİ

 

 

 

 

 

 

 

 

/

X

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

/

 

 

 

İrfan ÖNAL (Kalite Yönetim Direktörü) Ekip Başkanı

Nefize Çolak (SBHM, Enfeksiyon Hemşiresi)

Nalan MUHTAR ( Verimlilik Birim Sorumlusu)

ACİL SERVİS

 

 

 

 

 

 

 

 

/

X

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

/

 

 

 

İrfan ÖNAL (Kalite Yönetim Direktörü) Ekip Başkanı

Nalan MUHTAR ( Verimlilik Birim Sorumlusu)

Muazzez Durmuşkaya (Eğitim Hemşiresi )

AMELİYATHANE

 

 

 

 

 

 

 

 

/

X

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

/

 

 

 

İrfan ÖNAL (Kalite Yönetim Direktörü) Ekip Başkanı

Nefize Çolak (SBHM, Enfeksiyon Hemşiresi)

Nalan MUHTAR ( Verimlilik Birim Sorumlusu)

BİYOKİMYA LABORATUVARI

 

 

 

 

 

 

 

 

/

X

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

/

 

 

 

İrfan ÖNAL (Kalite Yönetim Direktörü) Ekip Başkanı

Nalan MUHTAR ( Verimlilik Birim Sorumlusu)

Muazzez Durmuşkaya (Eğitim Hemşiresi )

YOĞUN BAKIM ÜNİTESİ

 

 

 

 

 

 

 

 

/

X

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

/

 

 

 

İrfan ÖNAL (Kalite Yönetim Direktörü) Ekip Başkanı

Nefize Çolak (SBHM, Enfeksiyon Hemşiresi)

Nalan MUHTAR ( Verimlilik Birim Sorumlusu)

Muazzez Durmuşkaya (Eğitim Hemşiresi )

DOĞUM HİZMETLERİ

 

 

 

 

 

 

 

 

/

X

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

/

 

 

 

İrfan ÖNAL (Kalite Yönetim Direktörü) Ekip Başkanı

Nefize Çolak (SBHM, Enfeksiyon Hemşiresi)

Nalan MUHTAR ( Verimlilik Birim Sorumlusu)

DİYALİZ HİZMETLERİ

 

 

 

 

 

 

 

 

/

X

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

/

 

 

 

İrfan ÖNAL (Kalite Yönetim Direktörü) Ekip Başkanı

Nefize Çolak (SBHM, Enfeksiyon Hemşiresi)

Nalan MUHTAR ( Verimlilik Birim Sorumlusu)

PALYATİF HİZMETLERİ

 

 

 

 

 

 

 

 

/

X

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

/

 

 

 

İrfan ÖNAL (Kalite Yönetim Direktörü) Ekip Başkanı

Nefize Çolak (SBHM, Enfeksiyon Hemşiresi)

Nalan MUHTAR ( Verimlilik Birim Sorumlusu)

EVDE SAĞLIK HİZMETLERİ

 

 

 

 

 

 

 

 

/

X

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

/

 

 

 

İrfan ÖNAL (Kalite Yönetim Direktörü) Ekip Başkanı

Nefize Çolak (SBHM, Enfeksiyon Hemşiresi)

Nalan MUHTAR ( Verimlilik Birim Sorumlusu)

FİZİK TEDAVİ HİZMETLERİ

 

 

 

 

 

 

 

 

/

X

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

/

 

 

 

İrfan ÖNAL (Kalite Yönetim Direktörü) Ekip Başkanı

Nalan MUHTAR ( Verimlilik Birim Sorumlusu)

Muazzez Durmuşkaya (Eğitim Hemşiresi )

 

 


























































AYLAR(1.-2. PERİYOD)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

TETKİK GÖREVLİLERİ

BÖLÜMLER

HASTA DENEYİMİ

 

 

 

 

 

 

 

 

/

X

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

/

 

 

 

 

 

İrfan ÖNAL (Kalite Yönetim Direktörü) Ekip Başkanı

Nefize Çolak (SBHM, Enfeksiyon Hemşiresi)

Nalan MUHTAR ( Verimlilik Birim Sorumlusu)

HİZMETE ERİŞİM

 

 

 

 

 

 

 

 

/

X

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

/

 

 

 

İrfan ÖNAL (Kalite Yönetim Direktörü) Ekip Başkanı

Nefize Çolak (SBHM, Enfeksiyon Hemşiresi)

Nalan MUHTAR ( Verimlilik Birim Sorumlusu)

YAŞAM SONU HİZMETLER

 

 

 

 

 

 

 

 

/

X

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

/

 

 

 

İrfan ÖNAL (Kalite Yönetim Direktörü) Ekip Başkanı

Nurten Yıldız (Müdür Yardımcısı.)

Muazzez Durmuşkaya (Eğitim Hemşiresi )

SAĞLIKLI ÇALIŞMA YAŞAMI

 

 

 

 

 

 

 

 

/

X

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

/

 

 

 

İrfan ÖNAL (Kalite Yönetim Direktörü) Ekip Başkanı

Nefize Çolak (SBHM, Enfeksiyon Hemşiresi)

Nalan MUHTAR ( Verimlilik Birim Sorumlusu)

HASTA BAKIMI

 

 

 

 

 

 

 

 

 

/

X

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

/

 

 

 

İrfan ÖNAL (Kalite Yönetim Direktörü) Ekip Başkanı

Nalan MUHTAR ( Verimlilik Birim Sorumlusu)

Muazzez Durmuşkaya (Eğitim Hemşiresi )

İLAÇ YÖNETiMİ

 

 

 

 

 

 

 

 

/

X

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

/

 

 

 

İrfan ÖNAL (Kalite Yönetim Direktörü) Ekip Başkanı

Nalan MUHTAR ( Verimlilik Birim Sorumlusu)

Muazzez Durmuşkaya (Eğitim Hemşiresi )

ENFEKSİYONLARIN ÖNLENMESİ

 

 

 

 

 

 

 

 

/

X

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

/

 

 

 

İrfan ÖNAL (Kalite Yönetim Direktörü) Ekip Başkanı

Nalan MUHTAR ( Verimlilik Birim Sorumlusu)

Muazzez Durmuşkaya (Eğitim Hemşiresi )

TEMİZLİK,DEZENFEKSİYON VE STERİLİZASYON HİZMETLERİ

 

 

 

 

 

 

 

 

/

X

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

/

 

 

 

İrfan ÖNAL (Kalite Yönetim Direktörü) Ekip Başkanı

Nalan MUHTAR ( Verimlilik Birim Sorumlusu)

Muazzez Durmuşkaya (Eğitim Hemşiresi )

 












































AYLAR(1.-2. PERİYOD)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

TETKİK GÖREVLİLERİ

BÖLÜMLER

KURUMSAL YAPI

 

 

 

 

 

 

 

 

 

/

X

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

/

 

 

 

İrfan ÖNAL (Kalite Yönetim Direktörü) Ekip Başkanı

Nefize Çolak (SBHM, Enfeksiyon Hemşiresi)

Nalan MUHTAR ( Verimlilik Birim Sorumlusu)

Muazzez Durmuşkaya (Eğitim Hemşiresi )

KALİTE YÖNETİMİ

 

 

 

 

 

 

 

 

/

X

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

/

 

 

 

İrfan ÖNAL (Kalite Yönetim Direktörü) Ekip Başkanı

Nefize Çolak (SBHM, Enfeksiyon Hemşiresi)

Nalan MUHTAR ( Verimlilik Birim Sorumlusu)

Muazzez Durmuşkaya (Eğitim Hemşiresi )

DÖKÜMAN YÖNETİMİ

 

 

 

 

 

 

 

 

/

X

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

/

 

 

 

İrfan ÖNAL (Kalite Yönetim Direktörü) Ekip Başkanı

Nefize Çolak (SBHM, Enfeksiyon Hemşiresi)

Nalan MUHTAR ( Verimlilik Birim Sorumlusu)

Muazzez Durmuşkaya (Eğitim Hemşiresi )

RİSK YÖNETİMİ

 

 

 

 

 

 

 

 

/

X

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

/

 

 

 

İrfan ÖNAL (Kalite Yönetim Direktörü) Ekip Başkanı

Nefize Çolak (SBHM, Enfeksiyon Hemşiresi)

Muazzez Durmuşkaya (Eğitim Hemşiresi )

KURUMSAL VERİMLİLİK

 

 

 

 

 

 

 

 

 

/

X

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

/

 

 

 

İrfan ÖNAL (Kalite Yönetim Direktörü) Ekip Başkanı

Nurten Yıldız (Müdür Yardımcısı.)

Muazzez Durmuşkaya (Eğitim Hemşiresi )

İSTENMEYEN OLAY BİLDİRİM SİSTEMİ

 

 

 

 

 

 

 

 

/

X

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

/

 

 

 

İrfan ÖNAL (Kalite Yönetim Direktörü) Ekip Başkanı

Nefize Çolak (SBHM, Enfeksiyon Hemşiresi)

Muazzez Durmuşkaya (Eğitim Hemşiresi )

ACİL DURUM VE AFET YÖNETİMİ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

/

X

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

/

 

 

 

İrfan ÖNAL (Kalite Yönetim Direktörü) Ekip Başkanı

Nefize Çolak (SBHM, Enfeksiyon Hemşiresi)

Nalan MUHTAR ( Verimlilik Birim Sorumlusu)

KBRN TEHLİKELERİNYÖNETİMİ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

/

X

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

/

 

 

 

İrfan ÖNAL (Kalite Yönetim Direktörü) Ekip Başkanı

Nefize Çolak (SBHM, Enfeksiyon Hemşiresi)

Muazzez Durmuşkaya (Eğitim Hemşiresi )

EĞİTİM YÖNETİMİ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

/

X

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

/

 

 

 

İrfan ÖNAL (Kalite Yönetim Direktörü) Ekip Başkanı

Nefize Çolak (SBHM, Enfeksiyon Hemşiresi)

Nalan MUHTAR ( Verimlilik Birim Sorumlusu)

SOSYAL SORUMLULUK

 

 

 

 

 

 

 

 

 

/

X

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

/

 

 

 

İrfan ÖNAL (Kalite Yönetim Direktörü) Ekip Başkanı

Nefize Çolak (SBHM, Enfeksiyon Hemşiresi)

Nalan MUHTAR ( Verimlilik Birim Sorumlusu)